长期服用大仑丁应如何预防巨幼细胞性贫血

尊敬的患者你好，1.叶酸缺乏：口服叶酸。胃肠道不能吸收者可肌肉注射四氢叶酸钙，直至血红蛋白恢复正常。一般不需维持治疗。

2.维生素B12缺乏：肌肉注射维生素B12，直至血红蛋白恢复正常。恶性贫血或胃全部切除者需终身采用维持治疗。维生素B12缺乏伴有神经症状者对治疗的反应不一，有时需大剂量、长时间（半年以上）的治疗。

对于单纯维生素B12缺乏的患者，不宜单用叶酸治疗否则会加重维生素B12的缺乏，特别是要警惕会有神经系统症状的发生或加重。

3.严重的巨幼细胞贫血：患者在补充治疗后要警惕低血钾症的发生。因为在贫血恢复的过程中，大量血钾进入新生成的细胞内，会突然出现低钾血症，对老年患者和有心血管疾患、纳差者应特别注意及时补充钾盐。