造影剂肾病定义

造影剂肾病检查方法一般有以下这些内容希望能给你带来帮助：1.尿液检查尿液检查可见尿中出现肾小管上皮细胞、红细胞、白细胞及上皮细胞管型为非特异性与肾功能改变不相关尿酸盐结晶常见偶可见枸橼酸钙结晶;一般有一过性蛋白尿大量蛋白尿不常见有急性小管坏死的大多数患者尿钠排出往往大于40mmol/L钠排泄分数(FENa)大于1%;但有1/3急性肾衰者尿钠排出低于20mmol/L少尿者钠排泄分数小于1%2.肾小管功能检查(1)酚红排泄试验及莫氏试验：酚红排泄试验(PSP)反映近曲小管功能：PSP降低提示造影剂对近曲小管损害莫氏试验异常则提示有远曲小管损害(2)尿酶：N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(N-acetyl-β-D-glucosaminidaseNAG)是一种溶酶体酶NAG活性增高说明造影剂造成肾损害(3)尿系列微量蛋白测定：尿α1-MG、β2-MG升高尿视黄醇结合蛋白(RBP)升高(4)尿渗透压：尿渗透压降低在300～400mOsm少尿期低尿钠或钠滤过分数降低3.肾小球功能检查血BUN、血清肌酐、血尿酸均可升高内生肌酐清除率降低4.核素肾图及B超检查肾图呈抛物线型;B超肾影增大或正常5.肾活检显示有特征性的胆固醇栓子者可与本病鉴别如有肾小管细胞骨架结构破坏、上皮细胞变性坏死等改变有助于本病诊断