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脑积水分流术该不该做

全部症状:稍微有点头疼食欲睡眠大小便体重都正常发病时间及原因:前一阶段稍微有点头疼先天性脑积水治疗情况:CT检查两侧大脑半球脑室实质变薄，脑实质内目前未见明显异常密度影。两侧侧脑室第3，4脑室明显扩大，诸脑池脑沟裂形态未见明显异常，中线结构居中，脑压250想要得到的帮助:请问象我这种情况先天性脑积水脑压250眼睛也没有任何症状出现，现在需不需要做脑积水分流术。谢谢

提问时间：2020-06-17

答医生回复

王海涛副主任医师

三甲山东第一医科大学第二附属医院神经内科

你好，你的这种情况有3，4脑室明显扩大，头痛，脑实质变薄。重要的是你的颅内压是250，而正常的是70-200，长期脑积水没有出现症状，是由于你脑内自身的调节，但是随着颅内压的增高，这种调节最终会失去作用，那样可能会比较危险。
而且长期脑组织受压并不好。当然你如果是以前检查出来时脑积水，且为先天性的，一直都是这样，那么你也可以观察一段时间。
但要注意用将颅内压的药物，不要在让颅内压升高了。,建议：1，最好做脑脊液分流手术，采用可调压的分流管，将颅内压缓慢降低，对缓解脑组织压迫有好处。
手术并不大，也没有什么危险。2，如果你不想做手术，那么可能需要经常去做腰穿检查颅内压的情况，如果较高，有头痛，那么需要打甘露醇点滴了，这个药降低颅内压很好。
但是经常做腰穿容易感染，脑积水的病人可能腰穿并不准确。我个人认为还是需要做分流手术。祝健康快乐~

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