冠状窦性心律多见于正常人,呈短阵发作,当窦率加速时即转为窦性心律。临床意义同逸搏心律。有学者认为冠状窦性心律多见于永存左上腔静脉、下腔静脉缺如等体静脉畸形病人中,P波、Ⅱ、Ⅲ、倒置,P波、直立(偶有低平或双相,QRS波群时间正常(如未伴有心室内差异性传导或束支传导阻滞,P-R间期>0.12秒。
这是由于冠状窦附近发出的冲动须经房室交接处到达心室,其路程较长,故P-R间期也正常。而交接处发出的冲动到达心室,所经路程较短,需要的时间也短,故P—R间期在0.12秒以内。
如果交接处发出的冲动伴有前向性阻滞时,则P-R间期也可>0.12秒,这时与冠状窦性心律区别就比较困难。
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