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患者提问

结节性黄瘤、心血管疾病、高血脂、高血压

1,多年前在多个关节处有小突起(外似骨质增生),到医院初诊为“黄瘤,当时按照医生的介绍长时间服用“首乌片”控制了病情,并到医院作了相关的切除手术,过了几年后由于买不到“首乌片,就断药了,现在病情复发,在原来作过手术的
提问时间:2020-03-16
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    病情分析:您好,高脂蛋白血症是黄瘤生成的主要原因,患者血浆脂质中过度增高的胆固醇、甘油三酯和磷脂等易在体表皮肤真皮内局限性沉积。

    见于各种类型的原发性和继发性高脂蛋白血症中。血浆脂质正常者也可出现黄瘤,称之为正常脂蛋白血症性黄瘤,其发病则是由于血浆蛋白的异常病变或是组织细胞的异常增生而导致继发性的血浆脂质局部沉积。

    如见于多发性骨髓瘤、高γ球蛋白血症、巨球蛋白血症和淋巴瘤、白血病等患者中,在一些原发性组织细胞增生性疾病和朗格罕组织细胞增生症(组织细胞增生症X)等患者中均可见有黄瘤出现。

    此外、由于遗传性酶缺陷所致的葡萄糖脑苷脂病、鞘磷脂病等患者中也可有黄瘤性损害。对伴随有的系统性疾患经处理和控制后,常可使黄瘤逐渐消退。

    意见建议:对播散性黄瘤和部分发疹性黄瘤,因可自行消退不必处理。较大的结节性黄瘤需要治疗者可行手术切除。

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