感染性心内膜炎头晕、恶心、呕吐、发热三个月

病例分析:您好。感染性心内膜炎是危险性很高的疾病，一旦发生，单纯的抗感染治疗（抗生素）往往无法有效控制病情；因此，有相当一部分患者必须接受心脏手术，清楚感染灶，解除心脏原有的病变，方可获得痊愈。

意见建议:在诊治感染性心内膜炎过程中，首先应采用强效抗生素规范抗感染，一般来说，如果按这样的方案用药达到或超过3天，仍无法有效控制病情（比如继续发热不退），就要考虑手术治疗。

手术的方案取决于心脏结构异常及赘生物发生的部位。如您所述，患者的二尖瓣前叶有赘生物，并有二尖瓣中度返流，很可能需要手术置换二尖瓣；

而主动脉瓣是否需要处理，还有待于确认。首先，请把最近的超声心动检查报告（也就是“心脏彩超”）完整发到网上来，以便确定诊断和治疗方案。

为保证检查结果的完整性，最好完整抄录到网页上，或者用数码相机翻拍后传到网上，但照片最好大一点，否则看不清楚。其次，如果患者的病情如我前面所说，发热难以控制，最好马上考虑手术治疗。

手术的具体费用取决于需要处理瓣膜的数量，如果是双瓣置换的话，可能要10-15万元；单瓣也要6-8万元。具体取决于患者的病情和术后的恢复速度。