婴儿玫瑰疹会痒吗

常见的小儿皮肤出疹子的类型有麻疹风疹幼儿急疹猩红热和水痘等.全身症状麻疹发热较高咳嗽流涕症状较明显出疹前颊粘膜处多有麻疹粘膜斑；

风疹一般发热不高少有咳嗽耳后枕部淋巴结肿大；幼儿急疹发热较高2-3天后即自行退热；猩红热初起恶寒发热咽喉红肿溃烂出现杨梅样舌；

水痘一般症状较轻发热不高.疹形麻疹疹子稍隆起形状大小不一先稀后密无痒感；风疹疹形细小稀疏均匀有痒感；幼儿急疹疹形比风疹细碎而较稠密无痒感.猩红热疹子大小不等有细碎的也有片状的稠密无隙；

水痘起初为米粒大小的红疹继为疱疹大者如豌豆呈圆形或椭圆形有痒感.疹子的分布麻疹先耳后颈部次及而额再及躯干四肢手足心可见疹子；

风疹由面部及躯干手足心无疹子；幼儿急疹由颈面部及躯干四肢手足心无疹子；猩红热由颈部面部及躯干四肢全身难以分清降皮肤但口唇周围呈苍白圈；

水痘由头面及躯干四肢呈向心性分布.出疹时间麻疹疹子逐渐出现通常3天左右出齐；风疹出疹快通常24小时内出齐；幼儿急疹发热消退后才出现一般24小时内出齐；

猩红热皮疹出现快24小时内蔓延全身；水痘疹子分批出现持续时间较长.疹色麻疹暗红色风疹淡红色幼儿急疹玫瑰色猩红热鲜红色水痘初起为淡红色成泡疹后根基周围有红晕。

常见的皮疹疾病加以介绍.什么样的疹子是危险的皮疹的形状是千变万化的很难单看形状去诊断出引起皮疹的原因及其潜在的危险性.主要的原则就是注意小朋友的生理状况及精神状态是否和平常有何不一样之处.举个例子来说同样是红色的皮疹只要是小朋友的活力和平常没什么两样一般而言多数是所谓的病毒疹就比较没有关系.但是如果合并有高烧扁桃腺及化脓红肿就必须要小心是不是感染了猩红热.其实疹子本身并不危险但是引起疹子的原因是有可能会造成危险的!少数的疹子因为深具特色使人一看就知道.而在平日门诊最常见引起的疹子的原因不外乎是水痘玫瑰疹猩红热手足口病荨麻疹川崎症等本期先就水痘玫瑰疹猩红热作介绍下一期再介绍手足口病荨麻疹与川崎症.水痘是由水痘疹病毒感染所引起的高传染性疾病但任何年纪都有可能会被感染包括新生儿.它通常是传染皮肤口腔及喉咙潜伏期为7～21天.不可使用阿司匹林退烧药水痘的症状包括：1.水痘的特征是会很痒且全身会有红色丘疹并伴有透明水泡一般的疹子比较不会长到头皮黏膜处及口腔内甚至是生殖器上但若是水痘这些地方则会有皮疹的发生.2.3～4天内小水泡变为脓泡并干涸成黑色痂皮.但是陆续会有新的皮疹出现整个病程须约一星期.痂皮脱落后会有痕迹留下但是会在几个月内逐渐消退.嘴巴眼睛或生殖器四周的疹子会特别痛.小心水痘的并发症1.一般会有轻微发烧倦怠约7～10天就会恢复.若持续发烧或有胸痛头痛要小心有并发症发生.2.不可使用阿司匹林退烧药因为可能造成雷氏Reyes症候群对生命造成危险.玫瑰疹是由人类疹病毒(Humanherpesviruss6;HHV-6)所引起约有75%的玫瑰疹是由此病毒所致其余25%则可能由其它常见之病毒感染引起.其传染方式可能是经由飞沫唾液等口腔分泌物所传染.是一种婴幼儿非常常见的疾病好发于三至十八个月大的幼儿尤以六到十二个月大的孩子为多.此病一年四季都可见不过流行季节为春秋两季.玫瑰疹的症状包括：1.感染玫瑰疹时最主要的症状便是发高烧（摄氏39度以上）偶有食欲不振呕吐惊厥不安昏睡高烧时有点倦怠一般持续3～5天烧退后恢复活力潜伏期约为5至15天.2.除了典型的发高烧及烧退才出疹等症状外也可能有一些其它的症状如拉肚子咳嗽哭闹不安厌食眼皮浮肿头部淋巴结肿大等.还有约四分之一的婴幼儿头顶上的前囱门会鼓起来某些会因发高烧而引起热性痉挛须予血液常规检查秀检查血液培养等和其它疾病作鉴别诊断以免将严重的疾病视为玫瑰疹.3.当高烧减退时则进入发疹期疹子(约2～3mm)最先出现在躯干及脸部再慢慢向四周扩散手脚末端的疹子最少.至于疹子的形状从小红丘疹到较大斑疹都有可能.但疹子不会痒且无着色或脱皮现象约二到三天后就消退.猩红热是法定传染病之一经由A族溶血性链球菌感染而引发之全身性反应症状主要经由上呼吸道感染也可经由皮肤伤口感染发病.一般最常见的便是链球菌咽炎.而猩红热则是在咽部感染后细菌本身制造出的毒素引发全身性反应如发烧倦怠恶心呕吐头痛淋巴腺肿大以及全身性皮疹.此病好发于二至十岁的小孩潜伏期短感染后二至四天内便会有发烧及咽痛的症状全身性反应也会陆续出现.猩红热的急性病程多于一周内消失而且引起并发症者亦不多.如能及早诊断并给予盘尼西林类的抗生素治疗病程还会缩短更多.猩红热疹子粗糙猩红热症状包括：1.突然发高烧呕吐喉痛腹痛与头痛并会畏寒.2.扁桃腺肿大有分泌物口腔内可见咽部潮红扁桃腺肿大并有分泌物而舌头表层乳突会变红变大如草莓般泛红并突起有如草莓舌.3.通常皮疹会在发烧后一至二天内出现并在三十六小时内由脖子迅速扩散到躯干四肢其特征是全身泛红并伴有许多的细小丘疹；

摸起来有如砂纸一般粗糙（脸上及手脚掌例外）.4.皮肤的红斑与丘疹多半在四五天内会消失但是较轻微的病患可能皮疹不明显而且很快便消失.不过猩红热的皮疹有一特色便是在红斑退去时会有持续性一至二星期的大量脱皮现象足以与其它皮疹作鉴别诊断.有人担心猩红热会并发急性肾丝球炎事实上任何A族溶血性链球菌感染皆有可能会引起此并发症猩红热引起的比例并不特别高。