左边最靠后的一颗下牙，一吃东西就疼得厉害，吃完还疼

问题分析：你好，可能你说的这颗牙是智齿，一般智齿在18周岁以后萌出，萌出较晚，位置较为靠后，刷牙的时候不容易刷到，就容易龋坏，上面黑色的污应该就是龋坏的腐质。

现在一吃东西就疼的厉害，可能是已经发展到了根尖炎了。意见建议：建议：最好是到正规医院口腔科或者正规口腔诊所就诊，看看这颗牙齿有没有保留的价值，如果有保留价值，让医生给治疗一下这颗牙，做完善的根管治疗，补上以后还可以正常使用。

如果没有保留价值，吃点消炎药，等到不疼了，没有炎症了，直接拔掉就可以。