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宝宝得了支气管肺炎,打了八天针后,现在呼吸还是效粗,气喘怎么办

现在不发烧了,不咳了,就是呼吸较粗,医生不让打吊针了,要我在家吃药,另外请问做肺部理疗有用吗?
提问时间:2020-01-31
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  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    支气管肺炎是小儿最常见的肺炎,是由各种不同病原体及其他因素所引起的肺部炎症。以发热、气促、呼吸困难和肺部固定湿罗音为共同临床表现。

    多见于3岁以下婴幼儿。低出生体重儿以及合并营养不良、维生素D缺乏和佝偻病、先天性心脏病时病情严重,容易迁延不愈,病死率也较高。

    1临床表现大多起病较急,主要表现为发热、咳嗽和气促。咳嗽较频,呼吸加速,可有鼻翼煽动、点头呼吸、三凹征、唇周紫绀。

    典型病例肺部可听到较固定的中、细湿罗音。新生儿表现为口吐白沫。2护理2.1环境的调整保持病室环境的舒适,空气流通,适宜的温湿度,尽量使患儿安静,以减少氧气的需要量,按医嘱使用抗生素治疗,并观察效果。

    2.2保持呼吸道通畅密切观察生命体征和呼吸窘迫程度,以帮助了解疾病的发展情况,可根据病情给予氧疗。重症肺炎缺氧严重应给予面罩加压给氧,痰液粘稠的给予稀释痰液以利咳出。

    帮助患儿翻身、拍背进行体位引流吸痰。并给予患儿高热量、高蛋白,多饮水。神志清醒的还可每日2~3次微超声雾化吸入。

    2.3预防心衰的发生保持安静,减少刺激,密切观察神志、呼吸、脉搏、心率、体温、尿量和肤色等,观察各类药物的作用和副作用。

    控制输液的速度,滴速应控制在10~15滴/min。密切观察病情变化,若出现心衰表现,及时通知医生,并按心衰进行护理。

    2.4预防并发症如发热持续不退,或退而复升,要采取相应的降温措施,警惕高热惊厥发生。呼吸困难,咳嗽频繁,咳出大量脓性痰液,多提示可能并发肺脓肿。

    若突然病情加重,出现剧烈咳嗽、呼吸困难、紫绀、脉率加快、烦躁不安,患侧呼吸运动受限等,应考虑并发脓胸或脓气胸的可能,应立即通知医生针对病情做出相应的治疗措施。

    3预防要加强营养,增强体质,进食高蛋白、高维生素饮食,开展户外活动,进行体格的锻炼,尤其加强呼吸运动锻炼,改善呼吸功能,不随地吐痰,防止病菌污染空气而传染给他人。

    易患呼吸道感染的小儿,在寒冷的季节外出是要注意保暖,避免着凉。

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