病例分析:您好。瓣膜性心脏病的患者需要何种治疗,主要取决于瓣膜病变的严重程度,及其对心脏结构和功能的影响。一般来说,如果瓣膜病变(不论是狭窄,还是关闭不全)比较轻微,往往不需要任何治疗;
若达到中度以上,就有手术治疗的指征;如果达到重度,手术往往不可避免。药物治疗无法解除瓣膜病变,因此,对较严重的瓣膜性心脏病很难奏效。
根据您的描述,患者的二尖瓣返流并未达到中度,肯定没有达到手术的指证。是否较以前有所发展,也未必尽然。因为超声心动图检查有一定误差,对二尖瓣返流程度的评估也并无截然的标准,所以,仅凭这两份超声,还不足以确定患者的病情有所加重。
意见建议:建议你们定时复查超声心动图,观察二尖瓣返流程度的变化,以及心脏结构和功能的演变,只要返流程度物增加,心脏无明显扩大,心功能没有降低,就不必担心。
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