甲腺炎是怎样引起的

你好 甲状腺炎甲状腺炎是以炎症为主要表现的甲状腺病.按发病多少依次分为：桥本氏甲状腺炎亚急性甲状腺炎无痛性甲状腺炎感染性甲状腺炎及其他原因引起的甲状腺最常见的是慢性淋巴细胞性及亚急性甲状腺炎.甲状腺炎包括：急性化脓性甲状腺炎亚急性甲状腺炎　中医认为本病是外感风热疫毒之邪内伤七情所致由于风热疫毒之邪　侵入肺卫至卫表不和而见恶寒发热出汗咽干而痛周身酸楚惦乏力等风热挟痰结毒用之于颈前则见瘿肿而痛结聚日久易致气血阻滞不畅导致痰瘀毒邪互结气郁化火肝火上炎扰乱心神可见心悸心烦肝阳上亢阳亢风动可见双手颤抖急躁易怒等肝失疏泄冲任失调故女子可见月经不调经量稀少等.若反复不愈病程日久者可出现阴盛阳衰之症如怕冷神疲懒动生地懒言虚浮等症　亚急性甲状腺炎（亚甲炎）　1： 亚甲性甲状腺炎又称急性非化脓性甲状腺炎病毒性甲状腺炎巨细胞甲状腺炎等使甲状腺炎中比较常见的一种.发病原因未明但与病毒感染或病毒产生变态反应有关病程1--2周或数月复发率高整个腺体均可累及有明显的碘代谢受抑制现象.发病年龄一般在20--60岁以中年发病率高女性多于男性大多数病人起病较急早期可有发热恶寒咽痛等上呼吸道症状伴有倦怠乏力食欲减退自汗盗汗甲状腺部位肿疼痛向额下耳后颈部放射吞咽转头时疼痛加重腺体压痛坚硬起病初期可出现轻度甲亢症状如手抖心慌多汗精神紧张等.少数病人可有头痛耳鸣听力减退还可有恶心呕吐大多数女性患者伴有月经异常经量稀少.在疾病恢复期伴有甲状腺功能减退的表现如发音低沉怕冷浮肿等　甲状腺的炎症. 〔止性淋巴细胞性甲状腺炎 　亚急性蹭多发生于产后期妇女 　产后甲状腺功能紊乱多数发生这一疾病(参见第251节.产后妇女发病率约5%~10%.虽然静止甲状腺炎病因不清但最近有证据提示是自身免疫性疾病.因为静止淋巴细胞性甲状腺炎系自限性暂时性疾病病程仅数月；

甲状腺功能亢进期应予以保守治疗通常只需β-阻滞剂如心得安(见上文甲状腺功能亢进治疗.抗甲状腺药物外科和放射治疗是禁忌证.短暂期甲状腺功能减退可能需用甲状腺激素替代治疗.虽然某些可以是永久性甲状腺功能减退但大多数甲状腺功能恢复正常因此在6~12个月以后要重新评估甲状腺功能再一次怀孕该病几乎总会复发. 　亚急性甲状腺炎 (肉芽肿性巨细胞性或deQuervain甲状腺炎) 　甲状腺急性炎症蹭大概是病毒所致. 　常常有病毒性上呼吸道感染过去史组织学检查显示甲状腺淋巴细胞浸润较桥本甲状腺炎和静止甲状腺炎轻但有特征性巨细胞浸润多形核白细胞和滤泡破裂. 　症状体征和预后 　临床表现包括喉痛 (实际是颈痛)伴进行性颈痛和低热(37.8~38.3℃.颈痛特征从一边转到另一边可以在一侧缓解常向颌和耳放射.易与牙痛喉炎耳炎混淆吞咽和头部转动时加重.甲状腺功能亢进常在疾病的早期因为激素从破裂滤泡中释出.较其他甲状腺疾病更乏力疲劳.体检甲状腺不对称肿大硬且痛. 　亚急性甲状腺炎系自限性疾病一般数月即好转偶尔有复发.当有广泛滤泡破坏可致永久性甲状腺功能减退. 　诊断 　疾病早期实验室检查发现T3 T4 增高TSH和甲状腺放射性碘吸取降低(常是O)血沉增高.数周后甲状腺T3 和T4 贮备耗竭出现一过性甲状腺功能减退伴T3 T4 降低TSH升高甲状腺放射性碘吸取恢复正常.发病期间弱阳性抗体可以存在. 　治疗 　用大剂量阿司匹林或NSAIDs.较严重和迁延症例主张用皮质类固醇(强的松30~40mg/d6星期过程中剂量逐渐减少)24~48小时内全部症状消失.当甲状腺放射性碘吸取恢复正常治疗终止