1、毛囊皮脂腺导管的角化异场 毛囊皮脂腺导管角质化障碍构成了痤疮开始的特殊损害游离脂肪酸可刺激毛囊壁引起炎症同时可刺激毛囊皮脂腺导管上皮增生及过度角化使皮脂分泌受阻、排泄不畅淤积而产生粉刺低分子多肽可产生水解酶使毛囊壁损伤甚至破裂导致毛囊内容物溢出真皮进一步加重炎症反应出现从粉刺到囊肿性痤疮的皮损变化
2、痤疮丙酸杆菌在毛囊内增生 正常情况下痤疮丙酸杆菌寄生于毛囊内当青春期以及其他因素引起皮脂分泌过多时寄生于人体的痤疮丙酸杆菌就会借助皮脂中的甘油三酯作为营养而迅速繁殖痤疮丙酸杆菌通过细胞外酶获取甘油三酯中的甘油部分作为能量剩余的游离脂肪酸对毛囊及周边的皮肤产生强烈的炎症刺激作用导致痤疮发生
3、雄性激素及皮脂分泌过多 由于青春期发育或其他的原因引起垂体的异常冲动造成肾上腺和性腺产生过多的雄性激素而皮脂腺是雄激素的靶器官皮脂腺不断的增大并分泌大量的皮脂;另一方面也有可能是个体的皮脂腺对正常水平的雄激素反应剧烈导致痤疮的发生
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