停经34周,B超示羊水较少。剖腹产较适合时机是37周后。行剖腹产指征有(母亲)1、孕妇骨盆狭窄或或畸形,阻碍产道时;
2、高龄初产;3、孕妇生殖道受到感染;4、孕妇有两次以上不良产科病史;5、孕妇以前因子宫颈闭锁不全面接受永久性缝合手术者,适宜剖宫产;
6、孕妇以前曾做过子宫的手术如剖宫产、子宫肌瘤切除手术、子宫切开术或子宫成形术,自然分娩时,阵痛可能会使子宫刀疤处裂开,造成生命危险,所以剖宫产较安全;
7、孕妇患有高血压,经催生不成时,宜剖宫产;8、产程迟滞;9、出血如前置胎盘、胎盘早期剥离、子宫破裂、前置血管等出血,不但危及母亲而且也危及胎儿的生命,宜赶紧剖宫产;
10、孕妇外伤,可能伤及胎儿,需紧急剖宫产来抢救胎儿。(胎儿)1、胎位不正;2、胎儿过大;3、胎儿窘迫,胎心音发生变化,或胎儿缺氧,出现胎便;
4、胎儿过重胎儿预估体重超过4000克时,如经阴道分娩常会发生难产、胎儿外伤,采取剖宫产较安全;5、胎儿过小胎儿预估体重小于1500克时,剖宫产较安全;
6、多胞胎。7、胎儿畸形。8、子宫颈未全开而有脐带脱出时。指导意见您目前不适合行剖腹产,且羊水过少并不是行剖腹产的绝对指征。
妊娠期诊断羊水过少明确无胎儿畸形且胎儿已经发育成熟者,可以考虑终止妊娠,终止妊娠的方式可以考虑剖宫产。但是,若合并胎儿畸形者,需考虑终止妊娠。
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