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患者提问

滑脱型食管裂孔疝怎么治疗,要多久的疗程

提问时间:2020-02-13
医生回复
  • 田文鑫
    田文鑫 主治医师
    三甲北京医院 胸外科

    你好,食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔,此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔,称为食管裂孔疝.裂孔疝和返流性食管炎可同时大多数的食道裂孔疝为先天性因素,老年人发生时通常是生理变化,裂孔肌的退行性变,膈肌结缔组织弹性降低,在这基础上,由于肥胖或腹压增高等因素,促使食道裂孔疝的发病,一般在X线钡餐造影时才发现。

    大多数滑动型食管裂孔疝症状较微,轻、中度食管炎多见,这些病人应先作内科治疗。可服制酸剂,调节饮食,避免腹部压力升高的活动,睡眠时取高枕位、左侧卧位等措施。

    如返流性食管炎已发展到Ⅲ级,为避免出现食管狭窄,应考虑手术。食管旁疝不管有否症状都应及早手术治疗;混合型裂孔疝也应手术治疗,以避免并发胃梗阻和纹窄。

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