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患者提问

肝癌转移至脊柱癌引起腰腿痛

肝癌转移致脊柱癌引起腰腿刀割样痛,吃曲马多恶心,呕吐,不想吃饭,头一天到晚昏昏沉沉。请问有什么好的治疗方法吗?
提问时间:2020-04-05
医生回复
  • 陈淑霞
    陈淑霞 副主任医师
    三甲潍坊潍医肿瘤医院 肿瘤内科

    肝癌骨转移可呈单个或多发病灶,常累及椎骨、肋骨、四肢长骨(尤其是股骨、颅骨、假骨和锁骨,其中以脊椎转移、腰椎转移最常见,临床症状主要以骨痛症状为主,后期可出现病理性骨折或变形的症状,由椎骨转移引起的病理性骨折常导致截瘫,严重影响患者的生存质量以及后续治疗的实施 肝癌骨转移的早期表现为骨痛,呈进行性加剧。

    后期可出现病理性骨折的症状。对肝癌患者主诉骨痛而怀疑骨转移时,应仔细检查。同位素骨扫描检查对早期病变的诊断极有帮助,但该法敏感性较高,故同位素骨扫描检查阳性时应注意排除良性骨病及局部外伤的可能。

    一般早期肝癌骨转移时X线摄片常无明显的征象,后期可表现为局部骨质破坏,少数病例可出现成骨性改变 肝癌骨转移后除患部有疼痛症状外,还可出现患部关节与肢体活动受限、肢体远端有麻木感、局部有肿块、局部皮肤溃烂以及骨转移灶局部可有明显压痛或神经压迫等症状,如肝癌转移至脊柱时常表现为腰背或颈肩部疼痛,继而肢体麻木,感觉异常,全身无力,脊柱压迫症状和截瘫等等。

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