糖尿病肾病分期有哪些表现如何1年2个月

您好：糖尿病肾病分期可分为五期：糖尿病肾病分期Ⅰ期：肾小球高滤过期.以肾小球滤过率（GFR）增高和肾体积增大为特征新诊断的胰岛素依赖型糖尿病病人就已有这种改变与此同时肾血流量和肾小球毛细血管灌注及内压均增高.这种糖尿病肾病分期Ⅰ期使肾脏受累的初期改变与高血糖水平一致是可逆的经过胰岛素治疗可以恢复但不一定能完全恢复正常.糖尿病肾病分期Ⅰ期并没有病理组织学的损害.糖尿病肾病分期Ⅱ期：正常白蛋白尿期.这期尿白蛋白排出率（UAE）正常（<20μg/min或<30mg/24h）运动后UAE增高组休息后可恢复.糖尿病肾病分期Ⅱ期肾小球已出现结构改变肾小球毛细血管基底膜（GBM）增厚和系膜基质增加GFR多高于正常并与血糖水平一致GFR＞150mL/min患者的糖化血红蛋白常＞9.5%.GFR＞150mL/min和UAE＞30μg/min的病人以后更易发展为临床糖尿病肾病.糖尿病肾损害ⅠⅡ期病人的血压多正常.糖尿病肾病分期ⅠⅡ期病人GFR增高UAE正常故此糖尿病肾病分期二期不能称为糖尿病肾病.糖尿病肾病分期Ⅲ期：早期糖尿病肾病期.糖尿病肾病分期第三期的主要表现为UAE持续高于20～200μg/min（相当于30～300mg/24h）初期UAE20～70μg/min时GFR开始下降到接近正常（130mL/min）.高滤过可能是病人持续微量白蛋白尿的原因之一当然还有长期代谢控制不良的因素.这一期病人血压轻度升高降低血压可部分减少尿微量白蛋白的排出.病人的GBM增厚和系膜基质增加更明显已有肾小球结带型和弥漫型病变以及小动脉玻璃样变并已开始出现肾小球荒废.据一组长期随诊的结果此期的发病率为16%多发生在病程＞5年的糖尿病人并随病程而上升.糖尿病肾病分期Ⅳ期：临床糖尿病肾病期或显性糖尿病肾病期.这一期的特点是大量白蛋白尿UAE＞200μg/min或持续尿蛋白每日＞0.5g为非选择性蛋白尿血压增高.病人的GBM明显增厚系膜基质增宽荒废的肾小球增加（平均占36%）残余肾小球代偿性肥大.弥漫型损害病人的尿蛋白与肾小球病理损害程度一致严重者每日尿蛋白量＞2.0g往往同时伴有轻度镜下血尿和少量管型而结节型病人尿蛋白量与其病理损害程度之间没有关系.临床糖尿病肾病期尿蛋白的特点不像其他肾脏疾病的尿蛋白不因GFR下降而减少.随着大量尿蛋白丢失可出现低蛋白血症和水肿但典型的糖尿病肾病“三联征