我小孩心脏有个约4.5毫米的洞

指导意见：您好：您的宝宝的情况属于先天性心脏病，多见于室间隔缺损、房间隔缺损、主动脉关闭不全、肺动脉瓣狭窄及法洛四联症等先天性心脏病，缺损较小时可以无症状，但缺损较大时会出现青紫、蹲踞现象，治疗方法以手术治疗为首选治疗方法。

建议您去较高级别医院就诊，并选择最佳治疗方法，期间注意宝宝的保暖，随天气变化增减衣物，避免受凉感冒，适当补充钙质及维生素，增强体质，提高免疫力。