65岁，腰4椎体向前Ⅱ度滑脱，可否保守治疗

腰椎滑脱并非必须手术。主要看症状是否严重。如果症状重，严重影响生活，是可以考虑手术的。如果顾忌手术，或症状不十分严重，可以保守治疗。

所谓保守治疗就是平时生活注意劳逸结合，劳作适度，可以加强腰背肌锻炼，可以口服一些镇痛药，可以做些物理治疗。但这些方法都不能完全消除疼痛。

这个疾病一般不会导致严重后果，仅仅是影响生活质量。