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红细胞再障如何治疗

天幼红细胞显著减少,其它基本正常同出生后2月。
提问时间:2020-05-24
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    对不伴胸腺瘤的原发性获得性纯红再障,可选用肾上腺皮质激素和雄激素及雷公藤多甙等联合应用可提高疗效。如治疗无效,应及时选用免疫抑制剂,如硫唑嘌呤、环磷酰胺、6巯基嘌呤、抗淋巴细胞球蛋白或抗胸腺球蛋白等,医`学教育网搜集整理环胞菌素A也可选用。

    指导意见有认为大剂量免疫球蛋白和环胞菌素A联合应用可提高疗效。治疗有效者常于1~8周后出现网织红细胞增多,应用免疫抑制剂治疗可使66%以上病人获得缓解,但复发率可达80%.如各种治疗无效,可作脾切除,某些病例有效,无效者术后再应用免疫抑制剂可望有效。

    体内抗体滴度高者也可选用血浆交换术,达那唑亦可试用。为改善症状可输红细胞,长期反复输血者,继发性血色病发生率较高,宜及时选用去铁胺。

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