肾结核的蹭过程非常缓慢在临床表现是膀胱刺激症状为主因此对肾结核的诊断是以膀胱炎的症状(尿频、尿急、尿痛)为线索除有引起膀胱炎的明显原因外都应考虑肾结核的可能必需作进一步的系统性检查(一)病史分析和体格检查长期慢性的尿频、尿急、尿痛及血尿或者是一般抗炎治疗经久不愈的膀胱炎均应考虑肾结核蹭的存在尤其是男性青壮年出现尿路感染尿液培养又无一般细菌生长则更应进行泌尿系结核检查在体格检查时应注意全身的结核病灶尤其是男性生殖道检查前列腺、输精管、附睾有无结节在泌尿系方面应检查肾区有无肿块肋脊角有无叩痛
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