你好，子宫肌瘤如果是67*4.5毫米，一般需要手术治疗。因为正常情况下，肌瘤不会超过50毫米的。如果不手术，就要定期复查，如果肌瘤继续增大，必须手术。
你的情况需要联系经治医生，或到上级医院会诊，根据肌瘤的大小，位置，确定手术方案和方式。
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