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左上腹痛一星期

你好，我男，29岁，未婚。我左上腹痛了一星期。一星期前一天早上起床时发现自己左肩和左上腹部疼痛，腹部有微胀感，偶有打隔，在打隔，咳嗽，和一些能增加腹压的体位时，腹痛加剧，左肩疼痛也跟着加剧，好似两处疼痛相连在一起。饮食正常，二便正常，其它无明显感觉！自以为是胃痛，吃了阿莫西林和斯达舒有好转一些，但昨晚又挺痛的，平躺和右侧卧位时更痛，还有就是在深吸气末疼痛更明显！左侧卧位双脚缩起减轻腹部张力时疼痛不明显。今天上午去医院看了医生，做了B超:肝，胆，胰，双肾未见明显异常声像。脾脏肿大，脾脏内混合回声区，性质？（

提问时间：2020-03-27

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韩晓主治医师

三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院消化内科

引起脾肿大的在原因较多,主要有以下几个方面（1）感染性脾肿大。各种急慢性感染性疾病，如急性病毒肝炎、伤寒败血症、全身粟粒性结核、亚急性细菌性心内膜炎和血吸虫病等(2）郁血性脾肿大。
如肝硬化、门静脉或脾静脉血栓形成。（3）增生性脾肿大。各种原因的贫血、某种血红蛋白病、骨髓纤维和真性能红细胞增多症等。
（4）浸泣性脾肿大。如含脑苷脂网状内皮细胞病，含神经磷脂网状内皮细胞病、淀粉样变性和血色病等。

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