晚期肺癌病人为何血及痰中未检测到癌细胞，肺癌的诊断

我哥被诊断为原发性肺癌并伴肋骨及结肠转移，诊断依据是:一肺部增强CT结论:1、右肺下叶背段及基底于支气管开口处厚壁空洞，考虑癌性空洞可能，邻近右肺下叶肺野内感染。2右肺下页后基底段结节影，考虑转移可能，双侧肺门淋巴节增大，右侧胸腔积液。二纤支镜病理检查为非典型性增生及原位癌，细胞学检查查到少许可疑癌细胞。三、骨扫描显示右侧第4、5肋后支骨代谢增高，性质带定；侧下腹部见条索状放射性异常浓聚影考虑为结肠升支影像。四头及腹部普通CT检查无异常。我的疑问是:为何血液及痰检未发现癌细胞？担心纤支镜检查样品出错而误诊