问患者提问

两侧上颌窦及筛窦炎症

孩子自09年10月起流黄色浓鼻涕，医生诊断为鼻炎，使用过抗生素、鼻渊通窍颗粒、盐酸西替利嗪糖浆、内舒拿等药物，病情一直反复，未能根治。副鼻窦CT平扫结果：两侧上颌窦及筛窦内见软组织密度影充填，余副鼻窦内未见明显异常密度影，双侧下鼻甲不大，鼻中隔未见明显偏曲，鼻咽顶后壁软组织增厚，鼻咽腔变窄，双侧咽旁间隙未见明显异常密度影。现在除了每天喷一次内舒拿，其余药已停，最近发生过两次睡觉时流鼻血。请问孩子是否可以不做手术，使用药物治疗。如果必需手术，能否到7月份暑假时再做

提问时间：2020-03-21

答医生回复

赵宇副主任医师

三甲齐齐哈尔中医院中医科

鼻窦炎最主要的发病原因是由于各种原因如鼻息肉引起的鼻窦开口的阻塞，使其无法与外界相通，从而引起鼻窦的感染。鼻窦炎根治一般也需要从这方面着手，对于急性鼻窦炎，除抗生素治疗以外，有时候还需要利用激素类药物和减充血剂如麻黄素类药物点滴鼻腔，以开放鼻窦开口。
对于慢性鼻窦炎，可以首先用药物治疗，或者利用负压吸引，上颌窦穿刺等，同时利用减充血剂如麻黄素类药物点滴鼻腔，适当合用中药治疗。

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