结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可累及全身多个器官,但以肺结核最为常见.可扩散至全身长期潜伏,在机体抵抗力降低时发病,本病病理特点是结核结节和干酪样坏死,易形成空洞.虽然近二三十年来,发病率明显下降,但仍是目前常见,多发的慢性传染病之一.临床上多呈慢性过程,少数可急起发病.常有低热,乏力等全身症状和咳嗽,咯血等呼吸系统表现.指导意见结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可累及全身多个器官,但以肺结核最为常见.可扩散至全身长期潜伏,在机体抵抗力降低时发病,本病病理特点是结核结节和干酪样坏死,易形成空洞.虽然近二三十年来,发病率明显下降,但仍是目前常见,多发的慢性传染病之一.临床上多呈慢性过程,少数可急起发病.常有低热,乏力等全身症状和咳嗽,咯血等呼吸系统表现.指导意见对症治疗高热时可用物理降温;
止咳,化痰;小量咯血,如痰中带血无需特殊处理,必要时可用小量镇静剂,止咳剂,但年老体弱,肺功能不全者慎用镇咳药,以免抑制咳嗽反射和呼吸中枢,使血块不能咳出而发生窒息不规则的轻微胸痛无需治疗.胸痛明显时可适当应用镇痛药.手术治疗已较少使用.手术指征为厚壁空洞化疗长期不闭,仍然排菌者;
直径>3cm的结核球与肺癌鉴别困难者;继发支气管扩张长期排菌或咯血者;结核性脓胸和(或)支气管胸膜瘘经内科治疗无效且伴同侧活动性肺结核者.手术禁忌症有支气管粘膜活动性结核病变,且不在切除范围之内者;
全身情况差或心,肺,肝,肾有明显功能不全者;对侧肺内病变不稳定者。
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