腰椎骨质增生2—33—4一4—5节

根据您的描述，从X线诊断来看可以明确：1.腰椎骨质增生。2.膝关节骨质增生。一般来讲腰椎骨质增生常伴有腰椎间盘突出，这个需要做腰椎CT确诊。

腰椎间盘突出的表现是：腰部疼痛伴有下肢大腿后侧和小腿的麻木或者酸胀不适或者疼痛，这是突出的椎间盘压迫神经引起的。

一般腰椎骨质增生都伴有不同程度的椎间盘突出。膝盖骨疼是单独的一个病，叫膝关节骨性关节炎，和腰疼没有关系。1.腰椎间盘突出需要CT明确诊断，如果严重，可以选择手术，手术可以微创做也可以切开做，费用不低，大约得1-3万元，有风险，但是效果会比保守治疗好。

2.膝关节如果增生厉害，也可以选择手术治疗，做微创关节镜清除骨刺，费用在1万左右，做了之后很长一段时间以内效果会比较好，但是骨刺还会长。

3.如果腰椎和膝关节选择保守治疗，风险低，但是治疗周期长，见效比较缓慢，以控制症状为主，可以选择外用膏药治疗，注意平时不要做长时间和剧烈的活动，爬山、太极拳不能做。