女性，50岁，一周前通过穿刺确诊为甲状腺乳头状癌。

问题分析：甲状腺乳头状癌，有穿刺活检结果，声音嘶哑考虑甲状腺癌侵犯喉后返神经，咳嗽痰中带血，考虑甲状腺癌侵犯肺部及支气管血管可能。

穿刺活检的结果应该能分辨癌症的分期。意见建议：建议行派特ct检查进一步了解癌症扩散的情况。手术行甲状腺癌根治术。

术后行放射碘的化疗。几点效果的评定有待癌细胞扩散情况的结果