股骨头坏死4级，已经塌陷，能否保守治疗

股骨头缺血坏死一般原因是长期酗酒长期大剂量服用激素，还有就是外伤股骨颈骨折，如果没有塌陷，可以考虑钻孔植骨治疗，减少负重，但效果一般，如果塌陷一般就手术行髋关节置换。

你股骨头坏死估计就是酗酒服用激素引起的，建议先忌酒，可能的话停用激素，要不将来对侧髋关节也会出现股骨头坏死，股骨头已经塌陷，没有更好的保守治疗办法，建议行髋关节置换，如果不做手术只能减少负重，减少疼痛。