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患者提问

液氮冷冻鸡眼长的泡该怎么处理啊

提问时间:2020-02-17
医生回复
  • 韦方丽
    韦方丽 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 皮肤性病科

    治疗方法 用天津产DZ-4型低温治疗器、装入液态氮、选择合适大小的冷冻头、对准病灶加压接触、快速冷冻、缓慢复温、2次冻融使其成Ⅱ度冻伤样、48h后先用热水浸泡患处30min、然后局部消毒、铺无菌洞巾、用11号手术刀沿鸡眼周围的苍白圈切开皮肤、用组织钳钳住鸡眼、将鸡眼与其滑囊完整拔除、压迫包扎.对照组用温水洗患处后、用鸡眼膏贴患处、48h更换1次、2周后复查做治疗判断.鸡眼系手、足部皮肤局限性圆锥状角质增生性损害、多因局部长期受压或摩擦、使角质增生而成、皮损为针头至蚕豆大小淡黄色或深黄色的局限性角质增生、呈圆形或椭圆形、光滑透明、与皮面平或稍隆起、境界明显.圆锥状角质增生的顶端呈楔状嵌入真皮部、其下有一层灰白色薄膜即鸡眼滑囊.因坚硬的圆锥状角质尖端嵌入真皮中刺激乳头部丰富的神经末梢可发生剧烈顶撞样痛.鸡眼治疗多采用外治法、如鸡眼膏贴、激光烧灼、手术切除等.临床治疗存在愈合慢、易复发等特点.局部冷冻后、组织淤血、毛细血管血栓形成、造成局部循环障碍、导致细胞死亡.冷冻后缓慢复温、可使细胞内再结晶、造成机械性损伤、细胞膜破坏、导致细胞死亡〔2〕.总之、冷冻后最终导致细胞死亡而坏死脱落.冷冻后的环行剥离术、不需要麻醉、又能眷清除鸡眼及其周围坏死组织、有利于新组织的再生、又避免冷冻不彻底造成的复发.从两组治愈率来看、冷冻合并剥离术治疗鸡眼疗程短、治愈率高、操作简单、值得临床推广应用.

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