脊髓病变会导致什么后果？

脊髓和脑均属于中枢神经系统，二者病变的原因基本相同，其病因亦甚复杂。亦有脑部的病因在脊髓很少见到，或脊髓的病因在脑部很少见到，也常见到脑与脊髓同时受损为同一发病原因。

一、炎性病变脊髓的炎性病变最常见者为脊髓炎，包括病毒性和脱髓鞘性两类。主要表现为急性脊髓炎，引起截瘫或四肢瘫，如为慢病毒感染，则病呈亚急性或慢性；如为多发性硬化，则多呈缓解复发或少数呈进行性加重，此等疾病亦常合并有神经系统其它部位尤其是脑部的病变。其它病因如梅毒、结核及寄生虫偶尔亦引起脊髓的炎性病变，化脓性者少见。脊髓前角灰质炎为病毒引起的脊髓前角运动神经细胞的炎性疾病。

二、变性病变神经系统很多变性疾病主要侵犯脊髓，而且在不同的疾病有其特殊的病变部位，如运动神经元病主要侵犯脊髓前角的运动神经细胞及皮质脊髓侧束，引起肢体上下运动神经元性瘫痪。少数单引起肢体下运动神经元性或上运动神经元性瘫痪，两侧病变基本对称。如脊髓小脑变性是一组主要为遗传性的侵犯脊髓和小脑的疾病，脊髓病变主要发生于脊髓小脑柬、皮质脊髓束、后索等处，两侧病变对称，临床表现主要为共济失调。亚急性联合变性是由于胃粘膜对维生素B12吸收不足所致，主要侵犯两侧的脊髓侧束和后索，主要表现为双下肢无力、深感觉障碍、行动不稳。

三、血管病变可分脊髓动脉血栓形成及脊髓出血两类。血栓形成的原因主要为动脉硬化、动脉炎(包括梅毒及其它性质者、血管畸形等。主动脉的夹层动脉瘤、脊髓根动脉或肋间动脉闭塞或狭窄等亦易引起脊髓软化。脊髓前动脉血栓形成是最常见的脊髓缺血性疾病，造成脊髓前2／3区的缺血。起病时多先有病变水平突然剧痛，在数分钟至数lOmin内产生肢体瘫痪。两下肢多同时受累，偶为单瘫，瘫痪程度通常偏轻，病灶以下有痛、温觉障碍，深层感觉与识别触觉完好。脊髓后动脉因侧支循环丰富，血栓形成时很少产生临床症状，即使有亦较轻微，主要为病灶以下深层感觉障碍。脊髓内出血主要为血管畸形、外伤、血液病等引起，出血时病灶水平常突然剧烈背痛，数分钟内病灶以下出现截瘫、感觉完全丧失、排尿障碍。