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跟腱断裂恢复

您好我的右脚跟腱闭合性完全断裂手术后两个月摔倒右脚跟腱再次拉裂听到响声医院核磁共振检查是拉断但右脚向下压力量还有医生建议保守治疗请问会不会影响正常活动另外如何恢复谢谢
提问时间:2020-06-05
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  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    您好跟腱断裂的功能恢复期主要是指术后伤口完全愈合取下固定石膏以后的阶段此阶段受伤部位的主要特征是脚踝下屈、伤口紧缩、关节僵硬、肌肉萎缩等在这个时期可采用以下方法进行功能恢复练习。

    初期以静态适应性活动为主 1、一手按压受伤部位这样做可以起到辅助固定作用并可控制活动范围另一手扶脚轻轻地上、下、左、右转动踝关节通过背屈、曲屈、内外侧翻动等动作慢慢拉动脚的内外侧韧带提高关节的灵活性 2、一手掌心向下按压伤腿的近踝关节处另一手握住足底上推两手同时用力慢拉跟腱使其受力 3、借助拐杖让脚触地行走逐渐受力在动、静态中反复练习 4、仰卧做双腿直膝或屈膝收、举腿练习提高腿部的肌肉力量中期以加大伤脚在受力状态下的静、动态练习为主 1、坐立两腿伸直脚尖慢慢用力向上做屈、伸踝动作拉伸跟腱可提高肌肉、韧带的主动收缩能力 2、坐在椅子上大腿和小腿呈90度角两手用力按压受伤脚的大腿使伤脚的脚跟与地面接近 3、伤脚前伸弓腿手扶大腿身体重心向前移使脚踝受力逐渐缩小腿与脚背的夹角扩大关节的活动范围拉伸跟腱 4、两手扶墙两脚并拢做双、单腿的屈膝蹬伸动作此动作可拉长跟腱提高伤脚的承受力和踝关节的灵活性脚与墙的距离可逐渐加大 5、两脚左右开立两手背后身体重心向伤脚弹性前压慢慢向下做连续蹲起动作扩大踝关节前、后的活动范围拉伸跟腱增强伤踝的受力能力提高腿部力量 后期提高肌肉耐力以动态练习为主 1、多到室外走动在行走的过程中提高跟腱用力的协调性恢复伤脚的活动功能 2、多做上、下楼梯运动提高伤脚的支撑力和腿部力量使动作日趋协调 3、强化规范动作练习使功能恢复到常态

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