心脏支架手术己二年多,现连续胸疼呼吸困难

支架植入术后出现胸痛,呼吸困难要考虑冠脉是否有再狭窄现象,也有可能是其他微血管的病变.指导意见建议冠心病2级预防的同时,并行冠脉造影或64排CT检查有无再狭窄.冠心病2级预防.即抗血小板治疗服用拜阿司匹灵,100mg,一日一次;抗心绞痛服用但硝酸异山梨酯（欣康）,为长效制剂,40mg,一日一次,如不能耐受,可减量或不吃;控制心室率倍他乐克控制心室率（要将心率控制在6070次左右）,有时含服倍他乐克也能缓解心绞痛的发作,服用他汀类如阿托伐他汀钙控制血脂在总胆固醇低于4.14mmol/L,低密度脂蛋白低于3.37mmol/L.血压上建议加用钙离子拮抗剂,如拜心同等.务必将血压降至130/80mmHg以下生活护理合理饮食,不要偏食,不宜过量.要控制高胆固醇,高脂肪食物,多吃素食.同时要控制总热量的摄入,限制体重增加.生活要有规律,避免过度紧张;保持足够的睡眠,培养多种情趣;保持情绪稳定,切忌急躁,激动或闷闷不乐.保持适当的体育锻炼活动,增强体质.不吸烟,酗酒.积极防治老年慢性疾病如高血压,高血脂,糖尿病等。