甲状腺功能异常怎样治疗

甲状腺功能异常一般分为甲亢或者甲减，病因有很多，根据情况进行针对性治疗。甲状腺是人体的内分泌器官之一，部位表浅，主要作用是分泌甲状腺激素。

甲状腺功能异常一般指甲状腺功能亢进或者减退（甲亢或甲减）。甲亢按病因不同，可分为甲亢伴弥漫性甲状腺肿（Graves病）、甲亢伴多结节性甲状腺肿、甲亢伴单一性甲状腺结节、甲状腺癌引起的甲亢、垂体促甲状腺激素肿瘤、异位TSH分泌症候群、胎盘TSH所致甲亢、卵巢甲状腺肿所致甲亢、碘致甲亢、亚急性非化脓性甲状腺炎伴甲亢、慢性淋巴性甲状腺炎伴甲亢、肢端肥大症伴甲亢、外源性甲状腺素所致甲亢等。

在明确病因后，针对性治疗。最常见的是Graves病，治疗方法有抗甲状腺药物、放射碘和手术等。甲减常见的原因有： （1）原发性甲减。

由于先天性因素、后天因素（如桥本甲状腺炎、抗甲状腺药物治疗、亚急性甲状腺炎、Graves病自发甲减、碘缺乏或碘过多、甲状腺浸润性病变等）、医源性因素（如甲状腺切除术后、甲状腺放射碘治疗后等）导致的甲减。

（2）中枢性甲减。由于垂体功能减退、下丘脑性肿瘤、外伤等原因导致的甲减。（3）TSH或甲状腺激素抵抗。甲减治疗一般需要补充甲状腺激素。

常用制剂一般是左旋甲状腺素（L-T4），因为它具有疗效可靠、依从性好、不良反应小、血清半衰期长、肠道吸收好、治疗成本低等优点。

部分甲减为一过性，可以停药。大部分患者需要长期服药