从你描述的情况来看，患者如果颅压升高，用药无法降颅压话，是需要手术的，如果颅压已经降下，可以不用手术。从你描述的情况来看，主要针对患者颅压是否升高。
如果患者的颅压并不是很高，一般情况下可以不用采取手术的方法进行治疗
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