观察脓毒症患者血清游离钙水平变化及在预后判定中的价值。方法 以同期收治的60例脓毒症患者为研究对象,均于入院24h内进行急性生理和慢性健康评分(APACHE Ⅱ评分),并测定血清总钙、白蛋白(Alb)水平,计算血清游离钙水平;
比较低钙血症者和血钙正常者APACHE Ⅱ评分及病死率;对存活者与死亡者年龄、性别、血清总钙、游离钙、Ald水平及APACHE Ⅱ评分进行比较,将有统计学差异的指标纳入Logistic回归分析模型,分析影响病死率的危险因素。
结果 60例脓毒症患者低钙血症发生率为78.3%,其中低钙血症者APACHE Ⅱ评分及病死率均明显高于血钙正常者(P均<0.05);
血清游离钙水平与APACHE Ⅱ评分呈显著负相关,两者均为影响脓毒症患者病死率的危险因素。结论 脓毒症患者低钙血症发生率较高;
血清游离钙水平与其预后相关,可为临床发现高危患者提供依据。
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