新生儿肾积水怎么办

新生儿肾积水首先需要完善检查评估肾积水的严重程度，同时明确肾积水的原因。如肾积水较轻，对患儿危害小，可暂不处理，需密切随访。

若出现中重度肾积水，进展速度快，诊治不及时可引起泌尿系感染，需要尽快治疗。新生儿各器官发育不全，可诱发重症感染，甚至感染性休克及死亡。

长期肾积水可引起肾皮质受压变薄，从而导致肾脏萎缩，肾功能减退，影响患儿的正常发育，此类患儿建议手术治疗。新生儿肾积水原因主要考虑肾脏生理性结构异常，最多见的是肾盂输尿管连接部狭窄。

一般采用根治性手术治疗，称为离断式肾盂输尿管成形术，通过手术将狭窄的输尿管切除，连接断端，解除梗阻，保证尿液排泄流畅。

患儿情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造瘘引流尿液。不能手术者，可经膀胱镜放置双J管引流尿液。有严重肾积水或脓肾，对侧肾功能良好可行肾切除术