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什么是肺癌的临床分期

什么是肺癌的临床分期,我有30年的烟龄,最近一年出现了胸痛,咳嗽的很厉害,有时候还咳血,医生说我是肺癌晚期
提问时间:2020-07-05
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    临床肺癌一般分为0-4期,0期:称为原位癌,意思是肿瘤局限在原发局部位置,未侵及周围组织,也无肺外转移。I期:肿瘤比较小,且无淋巴结转移,手术可以完全切除。

    根据肿瘤的大小,又分为IA期和IB期,肿瘤较小的为IA期,较大的为IB期。II期:也可以分为IIA期和IIB期两个亚型。

    IIA期包括两种情况:一是肿瘤稍大但无邻近淋巴结转移,二是较小的肿瘤,有周围淋巴结转移。IIB期的是指较大的肿瘤且有淋巴结转移,或大肿瘤,有或无肺周围结构受累,但无淋巴结转移。

    III期:分为IIIA和IIIB期。许多IIIA期和几乎所有IIIB期的肿瘤很难或是根本无法手术切除。例如,肿瘤累及纵膈淋巴结,或肿瘤侵犯肺内邻近结构。

    还有一种情况,由于各种因素,肿瘤无法一次完整切除,只能分多次取出,这种情况很难彻底清除肿瘤。IV期:包括:癌细胞转移至对侧肺的多个部位,或肺周围或心脏周围积液,或经血流转移至身体其他部位。

    癌细胞一旦进入血流,可以转移至身体的任何部位,但更多见的转移部位是脑、骨、肝和肾上腺。总的来说,III、IV期的肺癌手术无法根治。

    其他肿瘤无法切除的情况包括:肿瘤转移至锁骨上淋巴结,或肿瘤累及胸腔内重要器官,如心脏、大血管或主气管。

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