问患者提问

食管有异物感，吞咽不困难

我把我的病史详细说一遍：07年感觉右肋下隐痛，到医院检查做的B超，肝功都正常，后按胆囊炎治疗，效果不明显，输了10天消炎药，也吃了很多抗生素药，不见好，后干脆不管，渐渐好了。在服药期间，有一次服药丸，吃的急，咽下后感觉在食管中未下去，后来几天，症状减轻，但总消失不了，因不影响吃饭说以没太在意。最近几个月，食管异物感越来越明显，尤其是吃饭吃的很快后，而且吃饭也觉得胸部梗阻。我一直消化道不好，经常胃酸，有过几次胃痛，且胃里食物向上涌，夜间睡觉返酸明显，吃油腻食物后也加重。对于有些气味比如烟味，闻久了胃就疼，而

提问时间：2020-04-29

答医生回复

宋广斌副主任医师

三甲佳木斯大学附属第二医院耳鼻喉科

你好，通过你对症状的描述，我们认为这可能是梅核气（慢性咽炎）。相当于西医的神经官能症或癔球。梅核气多由情志不畅，肝气郁结，循经上逆，结于咽喉；
或肝郁脾滞，津液不得输布成痰，痰气结于咽喉引起。患者自觉咽喉中有异物感，无疼痛，咯之不出，咽之不下，不碍饮食，时轻时重，伴精神抑郁，胸胁胀痛，纳呆，困倦，消瘦，舌暗，脉弦。
治宜疏肝解郁，消痰散结，方用半夏厚朴汤、逍遥散等。

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