您好!多发生在生育年龄的妇女,也有时出现在更年期.可分为黄体功能不全和黄体萎缩不全两种.1.黄体功能不全可因排卵前雌激素分泌不足,致黄体发育不良而过早萎缩.黄体发育不全时,则分泌功能欠佳,使孕酮分泌量不足.临床表现有规律的月经周期,但周期缩短,或经前数日即有少量出血,经血量可无变化.经前期子宫内膜活检可见腺体分泌不良或不均.间质水肿不明显.基础体温双相型,但上升缓慢,黄体期较正常短,一般在10天左右.由于孕期不足,往往形成不孕或早期流产.2.黄体萎缩不全黄体发育多良好,功能可因黄体未能及时全面萎缩而持续过久.孕酮量分泌不足,但分泌时间延长,此时子宫内膜不规则脱落,出血时间延长,经血量增加,但月经间隔时间仍多正常,在经期第2,3天量多,以后淋漓不净可长达十余日.如在月经第5,6天取内膜,仍见有分泌反应,可为诊断依据之一.基础体温双相型,常在排卵后缓慢上升,上升幅度偏低,且升高后维持时间不长,以后缓慢下降.治疗:一般排卵型功血患者,往往不致有严重出血而影响身体健康.1.黄体功能不全小剂量雄激素有兴奋垂体分泌促性腺激素,促使卵泡发育,从而改善黄体功能作用.可于周期第5天开始,每晚口服已烯雌酚0.125~0.25mg,连服20天,另用孕激素补充体内之不足,在月经周期第20天起,每天肌注黄体酮10~20mg,共5~7天.除用孕激素外,还可给绒毛膜促性腺激素治疗.目的是要促进黄体发育,增进黄体分泌功能.可在月经周期15~17天(即排卵日)开始,或在基础体温上升后2~3日起,每日或隔日肌注hCG500~1000IU,共5次.治疗过程中,可加服维生素C,E,对治疗黄体功能不全有一定效果.2.黄体萎缩不全治疗方法尚不够满意,刮宫止血有一定效果,以后在每个周期的第21~25天,肌注黄体酮10~20mg共5次,或口服安宫黄体酮8~10mg,每日一次,于月经周期第18天开始,连服10天.这样可使子宫内膜完全剥脱.或试服避孕药抑制排卵3个周期,停药后观察疗效.建议你做一下基础体温检查以明确诊断后再用药.单用妈富隆片可能是不行的。
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