今年39岁，经检查子宫内膜厚度20毫米

问题分析：子宫内膜正常厚度一般不超过十五毫米，您描述目前厚度达到二十毫米，这说明子宫内膜厚，如果有异常出血，可以做刮宫手术，术后要对刮出的子宫内膜做病理检查，以排除子宫内膜病变的问题。

意见建议：如果目前没有异常阴道出血，暂时可以严密观察，在月经干净以后可以从新做B超复查。