球麻痹也称为延髓麻痹。舌咽、迷走、副、舌下神经发源于延髓,又称为延髓神经。由于动脉硬化、多发性脑梗死、脑炎等引起的双侧皮质脑干束损害,临床表现为构音障碍,声音嘶哑,吞咽困难,饮水呛咳,咽反射存在,下颌反射亢进,并出现原始反射(掌颌反射、强握反射等),有强哭强笑,椎体束征,无舌肌萎缩及颤动,称为假性球麻痹。
目前对于假性球麻痹,目前西医尚无有效治疗方法。多采用中医治疗或中西医结合治疗。由于患者出现吞咽困难、构音障碍,要关注患者的营养支持,并防止出现吸入性肺炎。
中医针灸采用较多。我们的治疗经验是针灸配合中药以及言语康复训练。中药主要进行辩证治疗。根据我们以前的研究结果从补肾通督,化痰祛瘀治疗效果较好。
对于成药,有些病人对葛根素的反应尚可以,可以酌情应用。
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