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患者提问

我一到冬天大腿和肚皮就瘙痒

你好,我一到冬天大腿和肚皮就瘙痒,抓到起了一个个红点,几年了,都是同一个部位,冬天一过就慢慢好了.不知怎么办,用什么药好呢?
提问时间:2020-04-19
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    冬季瘙痒病多见于四十岁以上的成年人,下肢臀部尤为严重.这些人皮脂腺功能减弱,皮肤干燥.到了冬季,洗澡所花时间长,使用的肥皂多,皮肤更加干燥.随着气温降低,瘙痒就开始了.人的皮肤上有皮脂腺和汗腺.冬季温度低,人的皮肤和血管处于收缩状态,各腺口缩小,以达到保温聚热的目的.此时皮肤分泌的水分减少了,皮肤表面干燥而不柔润.特别是老年人,由于年龄的增长而导致了皮肤的老化萎缩,变薄和皮肤血液供应减少,皮肤变得更加粗糙,并易脱屑,瘙痒就因此发生了.另外,人的皮脂在温度高时呈液体或半液体状,容易排出体外,冬天温度较低,人的皮脂呈固体状,就不容易排出体外,它也会刺激皮肤产生痒感.皮脂的分泌还受内分泌,特别是性激素的影响.人到中年后,性激素水平开始下降,皮脂分泌逐渐减少,皮肤也就越发粗糙枯槁了,再加上皮肤神经功能失调,中老年人冬季瘙痒就比较多见了.这也符合祖国医学的理论:瘙痒是血虚的表现,或内扰于心神,或外感于煤风,导致皮肤失于濡养而发病.冷是瘙痒的前导,热却是瘙痒发生的诱因.由寒冷的室外进入温暖的室内,用热水烫洗,躺入被窝,就开始痒了.不免搔抓一下,却往往是愈痒愈搔,愈搔愈痒.这是因为搔抓会损伤皮肤,加强皮肤的反应性,导致出血,留下色素沉着和皮肤苔藓样硬化,使疾病久久不能治愈.因此,对于已发生冬天瘙痒病的患者,应注意不饮酒类,不吃辛辣等刺激性食品,不要用搔抓,摩擦和热水烫洗等方法来止痒.感觉有些瘙痒时,在局部涂抹一些有止痒作用的乳剂或霜剂,不要去搔抓,烫洗,缓解症状,使皮肤逐渐恢复正常.预防冬季瘙痒关键是防止皮肤干燥,合理保护皮肤.1应注意合理的皮肤保养,内衣要经常洗换,衣服宜宽大,松软,不要穿毛织品,内衣选用棉织品或丝织品.冬季洗澡的次数不必过多,一般7天左右洗一次就行.洗澡宜用温水和中性的洗浴用品,而不要用太热的水和碱性的洗浴用品.水太热会造成皮肤血管扩张,皮肤充血,并刺激皮肤中的感觉神经末梢,短暂时间内可能有止痒作用,长期下去会加剧痒感;

    碱性洗浴用品去污力强,同时也能把皮肤表面的皮脂洗掉,使皮肤更加干燥和易受刺激.冬季应适量涂抹润滑油膏保护皮肤.2避免发怒和急躁.平时可选择散步,打羽毛球,太极拳,练气功等活动.培养种花,养金鱼,下棋等良好习惯来陶冶情操,早起早睡,不看刺激性强的影视节目,临睡前不喝浓茶与咖啡,以保证充足的睡眠.3不吃有过敏或刺激的食物,如鱼,虾,蟹等.应戒烟酒,不喝浓茶,咖啡.饮食宜清淡,易消化,多食新鲜蔬菜和水果.大便通畅能有效地将体内积聚的致敏物质及时排出体外.对已经证明有过敏的食品,包括同类食品均应绝对忌服.4积极防治原发疾病,如糖尿病,黄疸,肠寄生虫病,以去除加剧本病的病因.痒感不严重的,可以不用药物治疗;

    如奇痒难忍,影响睡眠和食欲等,可以外用止痒剂,内服抗过敏药,或用性激素和封闭疗法治疗.中医则辨证论治,分别采用养血安神,养血润燥,活血祛风的治疗原则,常用苦参,百部,防风,野菊花,刺蒺藜,地肤子,蛇床子,紫花地丁煎汤熏洗;

    或选用当归,生地,天冬,麦冬,升麻,红花,桃仁,黄芩,黄柏,苍术,牛膝等加减,煎汤内服,均可取得较好效果。

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