女性右下腹疼痛应考虑妇科病内生殖器炎症包括子宫炎输卵管卵巢炎盆腔结缔组织炎及盆腔腹膜炎发病较急有寒战发热等症状体温常在38-40℃.腹痛甚剧下腹部腹膜刺激征象很明显白带多呈脓性无转移性腹痛.宫外孕疼痛突然且剧烈如撕裂感常向上腹部和肩部放射有闭经史及不规则阴道出血史.卵巢滤泡黄体破裂一般在生育期多见特别是行经不久的少女更易发生.卵巢破裂的时间与月经周期有密切关系当破裂发生在月经中期为卵巢滤泡破裂而发生在月经后第14天至下次月经之前为黄体破裂表现为右下腹疼痛或转移性右下腹疼痛右下腹固定压痛与反跳痛与急性阑尾炎有相似之处但本病腹痛的发生比急性阑尾炎突然开始时剧烈进而转为持续性坠痛.附件囊肿及肿瘤蒂扭转腹痛与急性阑尾炎十分相似但又较急性阑尾炎更急更剧并与体位变化有关呈阵发性绞痛。
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