肺部有肿块，查不出是癌还是肿瘤？

你好，根据你的描述，CT发现有高密度的团块影，而且体积较大，纵膈有多发淋巴结肿大，需要高度怀疑肺癌的可能，因为肿块周围有点毛刺征，而且支气管壁有受压的表现，这是肿瘤向管腔内生长的特异性表现。

建议做个增强CT看一下，可以根据增强CT下肿瘤的强化方式来判断良恶性，肿块离支气管腔比较近，做气管镜应该可以取得到组织，最好是再做一次支气管镜。

没有确诊病因治疗不好进行，要是抗炎治疗肿块有缩小也提示良性，但是CT表现不太像良性，这样耽误病情。