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患者提问

喉咙干、吞咽困难的原因是什么呢?

我的喉咙最近老感觉发干吞咽困难,老想咽口水,但是感觉有东西咽不下去吐不出来,后吃药后有所好转,吞咽不那么苦难。但还是有点发干发紧,我自己都不知道这是怎么造成的,真是郁闷的我不行。喉咙干、吞咽困难的原因是什么呢?
提问时间:2020-02-15
医生回复
  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    吞咽困难是指食物从口腔至胃、贲门运送过程中受阻而产生咽部、胸骨后或食管部位的梗阻停滞感觉。对于吞咽困难患者临床医师必须重视,器质性疾病所致的吞咽困难必须与假性吞咽困难相区别,后者并无食管梗阻的基础蹭,患者仅诉咽部、胸骨后有团块样堵塞感,但往往不能明确指出具体部位,且进食流质或固体食物均无困难,这类患者常伴有神经官能症的其他症状。

    吞咽困难是食管癌最常见症状,对任何有吞咽困难者,必须要及早明确是否为癌所致。食管有腐蚀剂损伤史者应考虑食管炎、良性狭窄;

    有胃酸或胆汁频繁反流史者多为反流性食管炎(酸性或碱性反流);食管癌高发地区患者应首先考虑食管癌;吞咽困难由情绪激动诱发者,提示可能系食管贲门失弛缓症、原发性食管痉挛或神经官能症(癔球症)所致。

    胃肠道疾病引起的吞咽困难往往是食管、贲门异常所致,如食管蠕动减弱、消失或异常,以及各种原因引起的食管狭窄。这其中包括单纯性的食管蹭,如贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛、食管癌;

    某些全身性疾病在食管中的反映,如皮肌炎、硬皮病等;还有食管邻近器官疾病对食管的影响,如纵隔肿瘤、主动脉瘤等。影像学检查有助于明确本病的病因。

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