病情分析:正常新生儿出生后第二天接种卡介苗,而早产儿需待体重达2500克后才宜接种卡介苗。按现行免疫程序要求,新生儿出生后立即接种乙肝疫苗,而早产儿应将首次接种时间推迟到出院时,或体重超过2000克时,或在2个月月龄时。
目前我国均使用口服脊灰减毒疫苗(OPV)。早产儿应从出院后才开始口服疫苗。指导意见:目前实施的预防接种程序是针对足月宝宝制定的。
因早产儿生长发育状况明显滞后于足月儿,特别是免疫系统,其T细胞和B细胞(均为免疫细胞)功能比足月儿更不成熟,以致某些疫苗接种后效果不理想。
尽管如此,我们还是应该尽早给早产儿宝宝预防接种,只是某些疫苗的接种时间稍有改变。出生时诊断有缺血缺氧性脑病的早产儿,不能接种流脑、乙脑等涉及脑部的疫苗,以免诱发癫痫。
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