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患者提问

肾囊肿能引起多尿吗?怎样治疗?

尿多肾囊肿肾结石口发干
提问时间:2020-03-29
医生回复
  • 李六生
    李六生 主任医师
    三甲宜昌市第一人民医院 肾内科

    肾囊肿的表现及诊断 〃1)腰腹不适或疼痛:疼痛的特点为隐痛钝痛固定于一侧或两侧向下部及腰背部放射 〃2)血尿:可表现为镜下血尿或肉眼血尿 〃3)腹部肿块:有时为患者就诊的主要原因60-80%可触及肿大的肾脏肾脏愈大肾功能愈差 〃4)蛋白尿:一般量不多24小时尿内不会超过2克故不会发生肾病综合征 〃5)高血压:囊肿压迫肾脏造成肾缺血使肾素分泌增多引起高血压。

    (1)特殊治疗 ①当排泄性尿路造影肾断层X线摄影术超声影象及CT仍未能做出最一诊断可选择作血管造影而经皮囊肿穿刺抽吸则作为下一步诊断手段若抽吸液为血性可考虑手术探查因此时蹭严重甚至已发生癌变 ②如明确诊断可考虑保留囊肿毕竟囊肿损害肾脏的情形罕见 ③当诊断仍有疑问时可考虑手术探查通常只将囊肿的肾外部分切除若肾脏严重受损时肾切除也是适应症但这很少见 〃2)并发症的治疗:当囊肿并发感染时应加强抗菌素治疗发生肾积水时切除引起梗阻的囊肿壁可以解除输尿管梗阻累及肾脏的肾盂肾炎提示存在尿路梗阻继而输尿管引流不通畅切除囊肿后自然就缓解了尿路压力从而使抗菌治疗更为有效生活护理:(1)肝肾囊肿大多是先天性的也有单发的也可多发的有时肝肾囊肿同时存在一般说肝肾囊肿对人体降没有多大影响 〃2)过大的肝肾囊肿对脏器其本身或周围的器官可形成压迫症状或有炎症可用针吸治疗或手术减压治疗炎症时要用抗菌药物治疗 〃3)不形成压迫的肝肾囊肿可以不予治疗亦无有效治疗措施 〃4)掌纹诊断肝肾囊肿十分可靠一般不必做更多的检查 〃5)可以正常工作和生活较大的肝肾囊肿则应注意避免局部外伤 〃6)肝肾囊肿一般发展缓慢不会癌变预后良好

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