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患者提问

舅舅原发性纵隔感染

我舅舅从2月份一直发烧,拍X光片显示没有问题,就一直当感冒治。但4月份出现胸疼的症状,去医院做CT,在纵隔位置发现有占位,且相连的脊椎骨有破坏,怀疑是肺癌晚期且骨转移,但血样和气管镜都没有发现肿瘤细胞,住了20天院,一直打左克等消炎药,没有好转,于是决定转北京的某所全国知名大医院进行进一步的检查。做了两次骨穿,气管镜都不能确诊,临床怀疑是结核,但不排队淋巴瘤。
提问时间:2020-05-27
医生回复
  • 田文鑫
    田文鑫 主治医师
    三甲北京医院 胸外科

    如果没进行抗结核治疗前每天都发烧,服用抗结核药物后不再发烧,就应该首先考虑胸椎结核,纵隔淋巴结核。因为有椎体的破坏,疼痛要持续一段时间,可以服用一些止痛药。

    在北京的大医院没有查胸部强化CT,怀疑结核没有做结核菌素试验和查结核抗体吗?建议在到以前住院的医院就诊前,可以到其他几个大医院,最好是结核病防治院看看,把几个医院的诊断综合考虑一下,综合医院的结核病诊断水平不如专科医院。

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