孕四周有出血血色由暗褐色到红色是宫外孕吗

怀孕四周，查血，HcG243.7孕铜7.0B超没看见孕囊，阴道刚开始4天褐色分泌物，又两天出血少于月经量，血色由暗褐色到红色，右边从肾部往腹部胯盆处都胀痛了一天之后就没有明显感觉。现在阴道出血第三天了，血不怎么出了，只有小便后纸巾上有鲜红的血，这是流产出了？还是宫外孕？是流产了？还是宫外孕啊？