病情分析:上眼皮下垂指的是提上睑肌(动眼神经支配)和Müller平滑肌(颈交感神经支配)的功能不全或丧失,以致上睑呈现部分或全部下垂。
从下垂程度可分为完全下垂、不完全下垂及假性下垂。病因主要归结为三类:机械因素、肌原性因素和神经源性因素。意见建议:一类为肌原性因素:重症肌无力时可能仅仅表现为上睑下垂,双侧或单侧均可。
其特点为晨轻夜重,有时也可伴有其他眼外肌的无力现象。注射新斯的明后下垂现象明显减轻或者消失者,将有助于伤明确诊治。
手术或外伤直接损伤提上睑肌引起的上眼皮下垂,诊断更易确定。另一类为神经源性因素:见于各种原因引起的动眼神经麻痹。
交感神经麻痹引起的Horner氏综合征时,也可发生轻度的上眼皮下垂。请查明原因后,对症治疗。
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